Amerikanske fylkene med korteste livsforventning

Av 3, 142 fylker i USA er det rundt 50 fylker med den korteste levetiden i landet. De fleste av disse fylkene har en stort sett landlig befolkning unntatt Baltimore. I 24 fylker består mer enn 50 prosent av befolkningen av ikke-spanske hvite, mens 18 fylker har en befolkning på mer enn 50 prosent afrikanske amerikanere. I tillegg består 8 fylker med kortest forventede levetid av en majoritetsbefolkning av indianere. Noen av disse fylkene inkluderer Oglala Lakota fylke i South Dakota, Union County i delstaten Florida, Buffalo County i South Dakota, Owsley County i Kentucky og Tunica County i Mississippi.

Amerikanske fylker med korteste levetid

Blant de fylkene med den korteste levetiden, fem fylker topp listen med forventet levetid under 70 år i 2014, nemlig Oglala Lakota County i South Dakota med 66, 81 år, Union County i Florida (67.57), Todd County i South Dakota ( 68, 52), Sioux County i North Dakota (68, 59), og Buffalo County i South Dakota (69.05). Både South Dakota og Kentucky er i topp 10 tre ganger med South Dakota i første, tredje og femte plass, og Kentucky i sjette, syvende og ni plass. Kentucky-fylkene er alle funnet i Eastern Kentucky Coalfield, som tidligere hadde vært økonomisk dominert av kullgruvearbeid. De tre fylkene i South Dakota er helt eller hovedsakelig plassert innenfor indiske reservasjoner.

Oglala Lakota County

Tidligere kjent som Shannon County, Oglala Lakota County i South Dakota ligger helt innenfor Pine Ridge Indian Reservation. Pine Ridge er det største samfunnet med fylket, og stamkvarteret til Oglala Sioux Tribe. Fra 2010 hadde samfunnet en befolkning på litt over tre tusen mennesker. Samfunnet var sammensatt av 92, 9% indianere i 2000, med 61% av befolkningen som bodde under fattigdomsgrensen.

Union County

Union County er det minste og nest fattigste fylket og i delstaten Florida. Fylket har en størrelse på 250 kvadratkilometer, og befolkningen var i overkant av 15, 5 tusen mennesker i 2010. Fylket er hjemsted for Unionens korrektive institusjon, tidligere Florida-fengselet, en av de største fengslene i staten, samt unionen Juvenile Residential Facility. Fra og med 2000 levde 14% av befolkningen under fattigdomsgrensen.

Todd County

Todd County i South Dakota er det tredje fattigste fylket i USA, med 48, 3% av befolkningen som lever under fattigdomsgrensen i 2000, og øker til 48, 8% av befolkningen innen 2010. Fylket har en befolkning på godt 10 000 mennesker fra og med 2010 og er 1.391 kvadratkilometer i størrelse. Todd County ligger helt i Rosebuds indiske reservasjon med indianere som står for 86, 5% av befolkningen.

Sioux County

Sioux County i North Dakota ligger helt innenfor Standing Rock Indian Reservation med indianere som står for 82% av befolkningen. Fylket er 1.128 kvadratkilometer, med en befolkning på nesten 4, 5 tusen mennesker i 2016. Fra og med 2000 var 39, 2% av befolkningen under fattigdomsgrensen, og økte til 47, 2% innen 2010.

Buffalo County

Buffalo County er det femte fattigste fylket i staten South Dakota, med 49, 3% av befolkningen som lever under fattigdomsgrensen i 2010, en nedgang fra 56, 90% av befolkningen i 2000. Fylket er 488 kvadratkilometer, hvorav de fleste består av Crow Creek Indian Reservation. Befolkningen toppet bare 2000 innbyggere i 2016, med innfødte amerikanere opp 79, 4% fra 2014.

Faktorer som fører til kort levetid

Ifølge Senter for sykdomskontroll er gjennomsnittlig nasjonal levetid for USA 78, 8 år. Dette står i sterk kontrast til Shannon Countys forventede levetid, hvor beboerne i gjennomsnitt lever opp til 66, 81 år i henhold til offisielle rapporter i 2014. Oglala Lakota County (Shannon County) har konsekvent rangert som fylke med korteste levetid. Ulike faktorer kan tilskrives de lave forventede levealder.

Helsevesen

Et effektivt helsevesen gir ofte høy forventet levealder og færre dødsfall fra sykdommer. USA bruker langt den høyeste brøkdel av BNP på helsetjenester sammenlignet med andre høyinntektsland. I 2007 brukte USA 16 prosent av BNP på helsevesenet. I 2015 var tallene astronomiske på $ 3, 2 billioner på helsetjenester og helseforsikring alene. De høye utgiftene på helsetjenester per person bidrar imidlertid ikke direkte til en høyere forventet levealder. Ifølge en ny forskning har amerikanerne lavest forventede levetid ved fødselen blant de høyt utviklede landene. Dette påvirker dødeligheten i yngre alder og gjennomsnittet. En annen forverrende faktor kan være mangelen på en universell helsetjeneste. Ikke desto mindre ser det ut til at mangel på universell helsetjenester ikke skiller seg, siden både forsikrede og usikrede amerikanere mottar dårligere helseforsikring sammenlignet med europeiske kolleger.

Høyt antall skaderrelaterte dødsfall

Mens man ser på forventet levealder, ligger de fleste forskere på dødelighetsgrader av relativt eldre populasjoner over 50 år. Sammenlignet med andre land, er dødsforskjellen mellom fylkene med høyest forventet levetid og lavest bestemt av de unge dødelighetsratene . Det er et høyt antall skaderelaterte dødsfall som påvirker yngre befolkninger. Hovedårsakene er skytevåpen, kollisjoner på kjøretøyer, arbeidsulykker og rusmiddelforgiftninger.

Storbyer med stor risiko

Det er generelt lavere forventet levealder i visse høyrisikobaserte miljøer. Denne ulikheten i USAs regioner - Sør og Midtvesten - har vokst seg bredere siden 1980-tallet og påvirker bestemte grupper av mennesker. Svarte menn som lever i disse urbane risikomiljøene, har en forventet levetid på 21 år lavere enn asiatiske kvinner. Ung og middelaldrende mann og kvinner i disse områdene har lavere forventet levealder sammenlignet med de laveste i utviklede land. Dette bidrar til et lavt nasjonalt gjennomsnitt.

Sosiale og demografiske faktorer

Sosioøkonomiske forskjeller i USA er tungt uttalt etter rase og etnisitet. Dette har kontinuerlig påvirket levekårene til ulike minoritetspopulasjoner som er mer utsatt for dårlig helse, risikofylte miljøer, vold og forurensninger. Segregering i henhold til utdanningsmuligheter påvirker også suksessen til arbeidsmarkedet for afroamerikanere, indianere og spanskere. Som et resultat er det lav forventet levetid på grunn av demografi og sosial klassifisering. I tillegg får hvite mellomstore amerikanere i enkelte regioner begrensede muligheter for bedre helse sammenlignet med andre utviklede land.

Risikofaktorer og individuell oppførsel

Fedme, røyking, overdreven forbruk av alkohol, narkotikamisbruk og mangel på trening er alle faktorer som påvirker helsen til enkeltpersoner. En variasjon i levetiden påvirkes sterkt av disse risikofaktorene og fører til en kortere levetid for enkeltpersoner.

Hvordan opprettholde kort levetidsproblemer?

Dette er gode nyheter, da det viser en positiv trend i å øke levetiden til enkeltpersoner. I fylkene med kortest forventede levetid har helseprogrammer og -tjenester blitt innført med et sterkt fokus på barn. Dette vil bidra til å redusere antall unge dødsfall og forbedre den generelle helsen til individer gjennom hele livet.

En forbedring i utdanningspolitikken har også sett gapet mellom høyeste og laveste forventede innsnevring. En bedre utdanning skaper flere muligheter som igjen fører til en høyere levestandard.

Siden kort forventet levetid er i fattigdomsramte regioner, har inntektsstøtteprogrammene og skattekredittene reversert trenden i noen av disse fylkene. Økonomisk støtte sikrer at folk har større tilgang til forbedrede helsetjenester og som sikrer et lengre liv.

Amerikanske fylkene med korteste livsforventning

Rang	Fylke og stat	2014: Forventet levetid (år)	Majoritetspopulasjon: 2014 (%}
1	Oglala Lakota County (Shannon County), South Dakota	66, 81	Indianer: 92, 9%
2	Union County, Florida	67.57	Ikke-spansk hvit: 70, 7%
3	Todd County, South Dakota	68, 52	Indianer: 86, 5%
4	Sioux County, North Dakota	68, 59	Indianer: 82, 0%
5	Buffalo County, South Dakota	69, 05	Indianer: 79, 4%
6	Owsley County, Kentucky	70.21	Ikke-spansk hvit: 97, 4%
7	Breathitt County, Kentucky	70, 22	Ikke-spansk hvit: 97, 5%
8	McDowell County, West Virginia	70, 27	Ikke-spansk hvit: 89, 0%
9	Perry County, Kentucky	70.60	Ikke-spansk hvit: 95, 9%
10	Tunica County, Mississippi	70.93	Afroamerikaner: 75, 1%